◆病原
本病為鉤端螺旋體(Leptospirosis)，可以分成無具病原性和具病原性二大類，所有病原性的鉤端螺旋體都歸類於L. interrogan 此一血清型。造成犬隻感染鉤端螺旋體最常見的血清型為L. icterohaemorrhagicae、L. canicola、L. grippotryphosa和L. pomona四種，皆屬於L. interrogans亞型。本病原可以經由污染的肉類和胎盤及皮膚傷口而感染動物，此外亦可長期的存在水中，因此完全靜止不流動或流動緩慢的池水，往往會是本病重要的感染原之一。
◆致病機序
鉤端螺旋體可以穿過黏膜或從皮膚上的任何傷口進入到動物體內。病原在進入體內後可以在腎小管、肝臟、血液中進行複製，約4-10天演變成鉤端螺旋體症(lep-tospiremia)，病原能散佈到全身各個組織臟器中引起全身性感染。本病病程長短通常與病犬的免疫能力、感染的病原量、病原的血清型、病犬的年齡和等因素有關。 病原體在侵入腎臟後會破壞腎小管的上皮細胞，在急性感染病例中可能會導致腎衰竭的發生。病原在進入到腎小管後可藉由尿液排出體外，縱使為無症狀的帶原者，其尿液中依然有病原菌的存在。
病原進入肝臟時會破壞肝細胞引起黃疸，倘若感染的是L.
icterohaemorrhagicae可以引起急性肝炎，若感染的是L.grippotryphosa，則會造成慢性活動性肝炎。
動物體內免疫作動能使得抗原抗體免疫複合物沉積在眼前房引起前葡萄膜炎（anterior uveitis）。
◆臨床症狀
本病臨床症狀依感染形式的不同而有變化。
1.甚急性感染：病犬最初可見發熱（約39.5-40℃）、嘔吐及脫水、嗜眠，接著可能繼發休克、出血性素質而後死亡。
2.急性感染：此類型感染常見的症狀有嘔吐、發熱、脫水、厭食、劇渴、黏膜鬱血併發出血點和出血斑、寡尿或無尿、腹部疼痛造成病犬不願移動、黃疸和前房性葡萄膜炎。病犬在感染發病後的2-3星期內會漸漸的恢復正常，但廣泛性的傷害會造成慢性肝炎和黃疸。
3.慢性感染：本病大多數的病例屬於此種，其臨床症狀包括發熱、不可逆性的肝臟和腎臟的傷害，導致發生肝衰竭和慢性腎衰竭。
◆病理學診斷
（一）肉眼病變
1.急性感染---包括內臟器官出血、肝臟和腎臟腫大，偶爾會併發急性尿毒症狀。
2.慢性感染---可見腎臟或肝臟有灰白色的條紋病灶。
（二）組織病理
1.急性感染---顯示尿毒的病變，包括有急性閒質性炎（interstitial nephritis）和肝炎。
2.慢性感染---慢性自發肝炎和慢性間質性腎炎。
◆類症鑑別
本並須與其他可能造成前葡萄膜炎、肝病和急性腎衰竭的疾病作鑑別。
◆治療
本病的治療包括使用抗生素和支持療法的進行。可用來治療本病的抗生素有下列：
一、Procaine penicillin---20,000-40,000U/㎏,SC,IM,SID或在2週內分二次注射。
二、Chloramphenicol---20-50mg/㎏,PO,SC,IM,.IV,TID。
三、Tetracycline---10-20mg/㎏,PO,BID-TID。
四、Doxycycline---初期劑量5mg/㎏,PO，在2週或更長的時間將劑量慢慢減至2.5mg/㎏。
五、Enrofloxacin 5mg/㎏,PO,SC,SID或ciporofloxacine 10-15mg/㎏,PO,BID。
六、Dihydrosstreptomycine---15mg/㎏,IM,BID,連續用藥2週可以清除潛伏於腎臟的病原。
支持療法包括輸血和輸液，甚至有必要針對寡尿的病畜進行腹膜透析（peritioneal dialy-sis）。另外，給予適當低蛋白質的飲食，可以幫助改善腎衰竭的情形。
◆預防
犬鉤端螺旋體的預防可以藉控制環境污染及疫苗注射雙管齊下。另外，在流行地區，可以投予penicillin、tetracycline或doxycycline來減少腎臟中潛伏的病原數量。 |
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